スタッフブログ
2014年11月27日 木曜日
睡眠時無呼吸症候群
今日は矯正治療と一見関わりの無さそうな睡眠時無呼吸症候群と歯並びの関係に関してコラムを書いてみようと思います。
睡眠時無呼吸症候群は少し前に居眠り運転の原因として注目を集めましたが、呼吸の通り道となる上気道がふさがり、睡眠中に何度も呼吸が止まってしまうという病気です。
その原因となるものは様々あるようですが、そのうちの一つに歯並びも影響している可能性があります。歯並びというよりも咬み合わせの方になるかと思いますが、下顎後退症（下顎が小さく後ろに下がってしまっている症状）がその原因の一つとして考えられ始めています。
MBTという歯科矯正の一つの考え方、学会がありますが、そのグローバルミーティングでも南米チリの矯正専門医が耳鼻口腔科医、内科医、口腔外科医とチームを組んで無呼吸症候群患者の治療を行った発表をされたそうです。この治療は下顎の前方移動手術を矯正歯科治療と合わせて行い、無呼吸症候群を改善していくというものです。
また、子供の治療で上顎急速拡大という治療がありますが、これにより鼻腔・上気道が大きくなるという報告があり、無呼吸症候群の予防としても大変意味があります。
一昔前までは矯正治療と言うと歯並びを綺麗に並べるだけというイメージが強かったのですが、近年は顎全体のバランスを診たり、上に書いたように顔全体を含めた治療を行うようになってきました。
こういった視点が広がることで、歯並びと様々な病気の因果関係が見えてくる場合もあり、矯正治療をする価値が広がってきました。
全ての無呼吸症候群の原因が咬み合わせからきていると言い切れるわけではありませんが、矯正治療をすることで鼻呼吸が出来るようになったというような体感話は色々なところで耳にします。歯並び以外の感動も含めて患者さんの喜びにつながればと思います。
睡眠時無呼吸症候群は少し前に居眠り運転の原因として注目を集めましたが、呼吸の通り道となる上気道がふさがり、睡眠中に何度も呼吸が止まってしまうという病気です。
その原因となるものは様々あるようですが、そのうちの一つに歯並びも影響している可能性があります。歯並びというよりも咬み合わせの方になるかと思いますが、下顎後退症（下顎が小さく後ろに下がってしまっている症状）がその原因の一つとして考えられ始めています。
MBTという歯科矯正の一つの考え方、学会がありますが、そのグローバルミーティングでも南米チリの矯正専門医が耳鼻口腔科医、内科医、口腔外科医とチームを組んで無呼吸症候群患者の治療を行った発表をされたそうです。この治療は下顎の前方移動手術を矯正歯科治療と合わせて行い、無呼吸症候群を改善していくというものです。
また、子供の治療で上顎急速拡大という治療がありますが、これにより鼻腔・上気道が大きくなるという報告があり、無呼吸症候群の予防としても大変意味があります。
一昔前までは矯正治療と言うと歯並びを綺麗に並べるだけというイメージが強かったのですが、近年は顎全体のバランスを診たり、上に書いたように顔全体を含めた治療を行うようになってきました。
こういった視点が広がることで、歯並びと様々な病気の因果関係が見えてくる場合もあり、矯正治療をする価値が広がってきました。
全ての無呼吸症候群の原因が咬み合わせからきていると言い切れるわけではありませんが、矯正治療をすることで鼻呼吸が出来るようになったというような体感話は色々なところで耳にします。歯並び以外の感動も含めて患者さんの喜びにつながればと思います。
投稿者 もも矯正歯科 | 記事URL
2014年11月17日 月曜日
身体のコンプレックス 「歯」が第一位
今年朝日新聞デジタルに面白いアンケート結果が載っていましたのでご紹介します。
表題にもありますが、「身体の部位でコンプレックスを感じるのはどこですか？」というアンケートを男女1744名に行った結果、第一位が「歯」だったそうです。
順位を見てみると
1位：歯
2位：頭髪
3位：お腹
4位：足
5位：鼻
6位：目
7位：胸
8位：眉毛、お尻
10位：体毛
だそうです。
第一位を獲得した「歯」と答えた人は約3分の1にあたる573名もいらっしゃったそうです。
最近では整形外科と矯正歯科医がタイアップしてトータル美容としての矯正を行っているところも出てきていますが、歯に関しての意識がとても高いことに驚かされました。
更に「歯」と答えた理由としては、歯並び、歯の色、虫歯などが多く、それが原因で笑顔を見せることが出来ないといった方が多いようです。
実際、もも矯正歯科に来られる患者さんの中には美容という観点から考えて歯並びを治したいという方も多くいらっしゃいますが、子供に関しては虫歯になりにくい綺麗な歯並びにしてほしいという要望も多く受けます。
私ども矯正専門医としては、美容という観点だけでなく、虫歯や咬み合わせを含めた健康の観点も大切に治療を行っていきたいと思いますし、こういったコンプレックスを解決することで心から喜ばれる矯正治療を提供していきたいと常に考えています。
表題にもありますが、「身体の部位でコンプレックスを感じるのはどこですか？」というアンケートを男女1744名に行った結果、第一位が「歯」だったそうです。
順位を見てみると
1位：歯
2位：頭髪
3位：お腹
4位：足
5位：鼻
6位：目
7位：胸
8位：眉毛、お尻
10位：体毛
だそうです。
第一位を獲得した「歯」と答えた人は約3分の1にあたる573名もいらっしゃったそうです。
最近では整形外科と矯正歯科医がタイアップしてトータル美容としての矯正を行っているところも出てきていますが、歯に関しての意識がとても高いことに驚かされました。
更に「歯」と答えた理由としては、歯並び、歯の色、虫歯などが多く、それが原因で笑顔を見せることが出来ないといった方が多いようです。
実際、もも矯正歯科に来られる患者さんの中には美容という観点から考えて歯並びを治したいという方も多くいらっしゃいますが、子供に関しては虫歯になりにくい綺麗な歯並びにしてほしいという要望も多く受けます。
私ども矯正専門医としては、美容という観点だけでなく、虫歯や咬み合わせを含めた健康の観点も大切に治療を行っていきたいと思いますし、こういったコンプレックスを解決することで心から喜ばれる矯正治療を提供していきたいと常に考えています。
投稿者 もも矯正歯科 | 記事URL
2014年11月10日 月曜日
大人の矯正
もも矯正歯科には大人の患者さんも多く来られます。
今日は子供の矯正と大人の矯正に関してのコラムを書いてみます。
子供のうちに矯正をした方が良いということをよく耳にしますが、大人になってからの矯正は手遅れというわけではありません。子供の矯正は顎の成長を促しながらの矯正治療が出来る為、歯を並べるスペースを確保しやすく、抜歯の可能性を下げることは出来ます。そのため子供のうちに矯正をした方が良いという話が良く出るわけです。
しかし大人の矯正だからといって必ずしも抜歯をしなくてはいけないというわけでもありません。子供の矯正ほどのスペース確保は出来ませんが、もも矯正歯科で使っているデーモンシステム（デイモンシステム）など、アーチフォーム（歯の並び）を広げたり、矯正用スクリュー（矯正用インプラント）を使って歯列全体を後方へ移動することで非抜歯に出来る場合も多々あります。
また、真ん中の歯を抜く代わりに親知らずの歯を並べて、永久歯の本数を減らさないで治療をすることもあります。
また、顎の成長からの矯正を考えると子供の矯正の方がメリットはありそうですが、別な角度から考えると大人の矯正のメリットも多々あります。
その中の一つが患者さんの意識の高さです。矯正治療の中にはブラケットを付けてワイヤーで歯を並べるというだけでなく、顎間ゴムや矯正治療後の保定装置期間など患者さん自身の協力が必要になるものがあります。それぞれの役割はまた別の機会に書きたいと思いますが、とても大切な部分です。
小児矯正と違い、ご両親に連れられて矯正治療を始めたというわけではないので、そういった治療に対して主体的に臨むというのは大人の矯正のメリットだと思います。
こどもの矯正にしても大人の矯正にしてもドクターと患者さんのコミュニケーションはとても大切になってきます。それぞれの良いところを活かしていくためにもしっかりと納得した状態で矯正治療を安心して受けられるよう日々考えています。何か歯並びで気になることがありましたらいつでもご連絡頂ければと思います。
今日は子供の矯正と大人の矯正に関してのコラムを書いてみます。
子供のうちに矯正をした方が良いということをよく耳にしますが、大人になってからの矯正は手遅れというわけではありません。子供の矯正は顎の成長を促しながらの矯正治療が出来る為、歯を並べるスペースを確保しやすく、抜歯の可能性を下げることは出来ます。そのため子供のうちに矯正をした方が良いという話が良く出るわけです。
しかし大人の矯正だからといって必ずしも抜歯をしなくてはいけないというわけでもありません。子供の矯正ほどのスペース確保は出来ませんが、もも矯正歯科で使っているデーモンシステム（デイモンシステム）など、アーチフォーム（歯の並び）を広げたり、矯正用スクリュー（矯正用インプラント）を使って歯列全体を後方へ移動することで非抜歯に出来る場合も多々あります。
また、真ん中の歯を抜く代わりに親知らずの歯を並べて、永久歯の本数を減らさないで治療をすることもあります。
また、顎の成長からの矯正を考えると子供の矯正の方がメリットはありそうですが、別な角度から考えると大人の矯正のメリットも多々あります。
その中の一つが患者さんの意識の高さです。矯正治療の中にはブラケットを付けてワイヤーで歯を並べるというだけでなく、顎間ゴムや矯正治療後の保定装置期間など患者さん自身の協力が必要になるものがあります。それぞれの役割はまた別の機会に書きたいと思いますが、とても大切な部分です。
小児矯正と違い、ご両親に連れられて矯正治療を始めたというわけではないので、そういった治療に対して主体的に臨むというのは大人の矯正のメリットだと思います。
こどもの矯正にしても大人の矯正にしてもドクターと患者さんのコミュニケーションはとても大切になってきます。それぞれの良いところを活かしていくためにもしっかりと納得した状態で矯正治療を安心して受けられるよう日々考えています。何か歯並びで気になることがありましたらいつでもご連絡頂ければと思います。
投稿者 もも矯正歯科 | 記事URL
2014年10月18日 土曜日
抜歯矯正と非抜歯矯正
歯を抜かずに矯正を受けたいという患者さんが多くいらっしゃいます。最近はこういった患者さんの要望から「100％非抜歯」「絶対抜きません」というコピーで宣伝されている歯科医院さん、矯正専門医院さんも増えてきています。
本来自然に歯は生えてきているわけですから、それを人工的に抜くというのは体への負担を考えると確かに不安を感じてしまいます。
しかし、患者さんによっては非抜歯でなく、抜歯にした方が歯列の安定につながる場合もあったりします。矯正の様々な学会で矯正専門医の中でたびたび議論になり、未だに結論が出ていない難しいテーマでもあったりします。
近年食が欧米化したことにより、顎の発達が進まず、歯の並ぶスペースが確保できていないという患者さんが増えてきています。子供のうちから顎の成長をサポートすればスペースを作り易かったりしますが、大人の矯正の場合歯列を広げられるには限界があります。見た目のみを並べて綺麗にすることが出来たとしても、歯根（歯茎内の歯の根っこ）に負担がかかり、歯根吸収（歯の根っこが溶けて細くなる、あるいは無くなる）のリスクや歯が前や外側に拡がることで歯槽骨の支持が弱くなり、歯肉退縮（歯ぐきが下に下がって根っこが露出すること）するリスクがでてきてしまう場合があります。そうなると一見非抜歯の矯正治療に成功したように見えても数年経つと元に戻る、あるいは最悪の場合歯が抜けてしまうこともあります。
だからといってむやみに抜歯してしまうのも問題です。「他の歯科医院で抜歯と言われました」とセカンドオピニオンとして、もも矯正歯科に来られる患者さんも多々いらっしゃいます。診断の結果非抜歯で治療が出来る場合も数え切れないほどあります。
ではどういった場合に非抜歯矯正が出来るのかと言うと、上にも書きましたが、スペースをキッチリと確保出来る場合です。もも矯正歯科で使っているデイモンシステムは、歯列を患者さんの筋肉のバランスの中で比較的広く歯列を並べていくことが出来る矯正治療法です。「デイモンシステムだから非抜歯」ということは決して言いきれませんし、患者さんによっては別のブラケットを選択した方が良い場合もあります。裏側矯正のように見えないで治療をしたいという要望に応える場合もあります。あくまで大切なのは患者さんごとに正確な診断をして、歯根など見えていない部分を考慮に入れて治療をすること、そして長く安定していくことを最優先に考えていくことだと思っています。
本来自然に歯は生えてきているわけですから、それを人工的に抜くというのは体への負担を考えると確かに不安を感じてしまいます。
しかし、患者さんによっては非抜歯でなく、抜歯にした方が歯列の安定につながる場合もあったりします。矯正の様々な学会で矯正専門医の中でたびたび議論になり、未だに結論が出ていない難しいテーマでもあったりします。
近年食が欧米化したことにより、顎の発達が進まず、歯の並ぶスペースが確保できていないという患者さんが増えてきています。子供のうちから顎の成長をサポートすればスペースを作り易かったりしますが、大人の矯正の場合歯列を広げられるには限界があります。見た目のみを並べて綺麗にすることが出来たとしても、歯根（歯茎内の歯の根っこ）に負担がかかり、歯根吸収（歯の根っこが溶けて細くなる、あるいは無くなる）のリスクや歯が前や外側に拡がることで歯槽骨の支持が弱くなり、歯肉退縮（歯ぐきが下に下がって根っこが露出すること）するリスクがでてきてしまう場合があります。そうなると一見非抜歯の矯正治療に成功したように見えても数年経つと元に戻る、あるいは最悪の場合歯が抜けてしまうこともあります。
だからといってむやみに抜歯してしまうのも問題です。「他の歯科医院で抜歯と言われました」とセカンドオピニオンとして、もも矯正歯科に来られる患者さんも多々いらっしゃいます。診断の結果非抜歯で治療が出来る場合も数え切れないほどあります。
ではどういった場合に非抜歯矯正が出来るのかと言うと、上にも書きましたが、スペースをキッチリと確保出来る場合です。もも矯正歯科で使っているデイモンシステムは、歯列を患者さんの筋肉のバランスの中で比較的広く歯列を並べていくことが出来る矯正治療法です。「デイモンシステムだから非抜歯」ということは決して言いきれませんし、患者さんによっては別のブラケットを選択した方が良い場合もあります。裏側矯正のように見えないで治療をしたいという要望に応える場合もあります。あくまで大切なのは患者さんごとに正確な診断をして、歯根など見えていない部分を考慮に入れて治療をすること、そして長く安定していくことを最優先に考えていくことだと思っています。
投稿者 もも矯正歯科 | 記事URL
2014年10月11日 土曜日
大人になっても矯正出来るか？
矯正をする時期というのは、子供の内の方が良いという話をよく聞きます。子供の内に矯正をすると、顎の成長を促しながらの治療が出来る為、抜歯の可能性を下げることが出来るというメリットはあります。
しかし、大人になってからでは手遅れかと言うとそういうわけでもありません。今回のコラムでは、大人でも十分に矯正が出来ますということをメッセージしておきたいと思います。
大人になっても矯正治療が出来ると言えるのは、歯が動く仕組みを考えるとわかってきます。
矯正治療は、ブラケットという歯に付けた矯正器具に金属のワイヤーを繋げて、ワイヤーの力を利用して治していきます。弱い持続的な力を歯に加えると、歯茎の中で骨の吸収と再生というものを繰り返し、移動していきます。
歯茎の中に埋まっている部分を歯根と言いますが、この歯根の周りには歯根膜という組織があり、これに力が加わると"破骨細胞（ハコツサイボウ）"という細胞が歯根を吸収していきます。同時に引っ張られた逆側には"骨芽細胞（コツガサイボウ）"という細胞が新しい骨を生み出します。
上の図で説明すると、右側に引っ張る力が加わると、歯根の右側が"吸収"されます。同時に歯根の左側は"再生"されて動いていきます。
つまり矯正はこの"吸収"と"再生"を繰り返して並んでいくという仕組みになっています。
今回のテーマであります、大人でも矯正治療は問題ないというのは、この"吸収"と"再生"が出来る限りは矯正治療をすることが出来ると考えられているからです。子供と比べて大人の方が代謝は落ちますが、歯槽骨の仕組みが残っていれば問題なく歯を動かすことが出来ます。
当院では、60、70代の患者さんもいらっしゃいます。皆さん、相談時には矯正出来ることに驚かれますが、歯の移動の仕組みに納得し、安心して治療をされています。
もうこの歳だから・・・、とお悩みの方も一度ご相談にいらして下さい。
しかし、大人になってからでは手遅れかと言うとそういうわけでもありません。今回のコラムでは、大人でも十分に矯正が出来ますということをメッセージしておきたいと思います。
大人になっても矯正治療が出来ると言えるのは、歯が動く仕組みを考えるとわかってきます。
矯正治療は、ブラケットという歯に付けた矯正器具に金属のワイヤーを繋げて、ワイヤーの力を利用して治していきます。弱い持続的な力を歯に加えると、歯茎の中で骨の吸収と再生というものを繰り返し、移動していきます。
歯茎の中に埋まっている部分を歯根と言いますが、この歯根の周りには歯根膜という組織があり、これに力が加わると"破骨細胞（ハコツサイボウ）"という細胞が歯根を吸収していきます。同時に引っ張られた逆側には"骨芽細胞（コツガサイボウ）"という細胞が新しい骨を生み出します。
上の図で説明すると、右側に引っ張る力が加わると、歯根の右側が"吸収"されます。同時に歯根の左側は"再生"されて動いていきます。
つまり矯正はこの"吸収"と"再生"を繰り返して並んでいくという仕組みになっています。
今回のテーマであります、大人でも矯正治療は問題ないというのは、この"吸収"と"再生"が出来る限りは矯正治療をすることが出来ると考えられているからです。子供と比べて大人の方が代謝は落ちますが、歯槽骨の仕組みが残っていれば問題なく歯を動かすことが出来ます。
当院では、60、70代の患者さんもいらっしゃいます。皆さん、相談時には矯正出来ることに驚かれますが、歯の移動の仕組みに納得し、安心して治療をされています。
もうこの歳だから・・・、とお悩みの方も一度ご相談にいらして下さい。
投稿者 もも矯正歯科 | 記事URL
